手足口病（HFMD）是什麼？
手足口病（英文：Hand, Foot, and Mouth Disease，簡稱 HFMD；手足口病英文 即此）是由腸病毒引起的急性傳染病，最常見的致病病毒為腸病毒71型（EV71）和克沙奇病毒A16型（Coxsackievirus A16）。手足口症是香港的常用說法。
大人也會患手足口病！
很多人以為手足口病只是兒童疾病，事實上手足口病 大人同樣可以感染。手足口病大人感染情況在香港並不罕見，尤其是與感染兒童密切接觸的家長和托兒所工作人員風險最高。
成人症狀一般較兒童輕微，部分大人甚至無明顯症狀，但仍可傳播病毒。
手足口病潛伏期
手足口病潛伏期約為3至6天。患者在病發後第一星期傳染性最高；部分感染者症狀輕微甚至沒有症狀，但仍可能把病毒傳給他人。
手足口病症狀
兒童典型症狀（手足口病症状）
- 發燒（通常38-39°C，持續1-2天）
- 口腔潰瘍：舌頭、牙齦、口腔內壁出現疼痛性小水泡或潰瘍，導致不願進食
- 手腳水泡/皮疹：手掌、腳掌出現細小紅疹或水泡，不痛不癢；有時出現在臀部
- 咽喉痛和不適
手足口病初期症状大人
手足口病初期症状大人與兒童相似，但通常較輕微：
- 輕微發燒或無發燒
- 咽喉痛、口腔出現小潰瘍
- 手掌、腳掌出現輕微紅疹或水泡（手足口病大人症状）
- 疲倦、肌肉疼痛
- 部分大人只有口腔症狀，手腳無明顯皮疹
注意：腸病毒71型較有可能引致嚴重併發症（如病毒性腦膜炎、腦炎及類小兒麻痺症癱瘓），多見於幼童，但成人如病情有異亦不可掉以輕心。
手足口病大人治療
手足口病大人治療目前沒有特效藥物，以休息、補充水分及舒緩症狀為主：
舒緩症狀
- 退燒止痛：如有發燒或疼痛，可向醫生或藥劑師查詢適合的退燒止痛藥及用法
- 補充水分：口腔潰瘍令吞嚥疼痛，需確保充分補水；可飲用冷凍飲品（如冰牛奶、雪糕）減輕疼痛
- 飲食調整：進食軟質、清淡食物；避免酸性、辛辣或鹹味食物刺激口腔潰瘍
- 口腔不適：如口腔潰瘍影響進食，可請醫生或藥劑師建議合適的口腔舒緩產品
- 皮疹護理：皮膚水泡通常不需特別處理，保持皮膚清潔乾燥；避免刺破水泡以防繼發感染
康復過程
手足口症沒有可縮短病程的特效方法，以下做法有助身體康復：
- 充分休息：讓身體集中精力對抗病毒
- 充足補水：預防脫水是最重要的事項
- 避免到公共場所：既保護他人，也讓自己充分休息
- 大多數患者在7-10天內自然痊癒
需要即時求醫的警號（並發症）
以下症狀需緊急就醫：
- 持續發燒或發燒不退
- 精神萎靡、嗜睡或意識不清（兒童表現為異常暴躁或不愛活動）
- 頸部僵硬（腦膜炎徵兆）
- 呼吸急促或困難
- 嘔吐反覆，無法補充水分（脫水）
- 肢體無力或顫抖（神經系統受累）
- 發病後皮疹突然加重
以上情況不論大人或兒童，均應盡快求醫或前往急症室。一般輕症亦可先諮詢家庭醫生或兒科醫生。
手足口病傳染途徑
- 飛沫傳播：咳嗽、打噴嚏
- 接觸傳播：觸碰患者的水泡液、糞便、口鼻分泌物後，再接觸眼鼻口
- 糞口途徑：更換尿片後未洗手
- 間接接觸：觸碰受污染的物件表面（玩具、門把）
傳染期多長？
患者在病發首星期傳染性最高，病毒亦可經糞便排出達數星期，因此即使已康復，仍需注意手部衞生。
手足口病預防
- 勤洗手：如廁後、進食前、更換尿片後，用梘液和清水洗手至少20秒（酒精搓手液不能代替梘液和清水）
- 消毒玩具和物件：按衞生防護中心指引使用適當稀釋的漂白水清潔和消毒受污染的物件
- 患者隔離：患病期間留在家中休息，避免上學或返工；兒童應待所有水泡乾涸後才返回學校。如感染的是腸病毒71型，衞生防護中心建議康復後仍須額外在家休息兩星期
- 避免與患者密切接觸：不共用餐具、毛巾
- 疫苗：根據衞生防護中心資料，香港目前沒有預防手足口病的疫苗，個人及環境衞生是最重要的預防方法
手足口病 vs 水痘：如何分辨？
| 特徵 | 手足口病 | 水痘（Chickenpox） |
|---|---|---|
| 皮疹位置 | 主要在手掌、腳掌、臀部 | 全身，從軀幹開始蔓延 |
| 口腔潰瘍 | 常見且疼痛 | 可有但較少 |
| 發癢程度 | 通常不癢 | 非常癢 |
| 病原體 | 腸病毒 | 水痘帶狀疱疹病毒 |
總結
手足口病雖以兒童為主要感染群，但手足口病大人同樣可以感染，症狀一般較輕微。目前沒有特效治療，充分休息和補水是康復的關鍵。注意個人衞生和及時隔離是最有效的預防手段。若出現嚴重並發症徵兆，必須立即求醫。