手足口病（HFMD）是什麼？
手足口病（英文：Hand, Foot, and Mouth Disease，簡稱 HFMD；手足口病英文 即此）是由腸病毒引起的急性傳染病，最常見的致病病毒為腸病毒71型（EV71）和克沙奇病毒A16型（Coxsackievirus A16）。手足口症是香港的常用說法。
大人也會患手足口病！
很多人以為手足口病只是兒童疾病，事實上手足口病 大人同樣可以感染。手足口病大人感染情況在香港並不罕見，尤其是與感染兒童密切接觸的家長和托兒所工作人員風險最高。
成人由於免疫系統較成熟，症狀通常比兒童輕微，部分大人甚至無症狀感染（隱性感染），但仍可傳播病毒。
手足口病潛伏期
手足口病潛伏期通常為3至7天，最長可達10天。感染後在潛伏期內已有傳染性，即使未出現症狀，糞便中已含有病毒。
手足口病症狀
兒童典型症狀（手足口病症状）
- 發燒（通常38-39°C，持續1-2天）
- 口腔潰瘍：舌頭、牙齦、口腔內壁出現疼痛性小水泡或潰瘍，導致不願進食
- 手腳水泡/皮疹：手掌、腳掌出現細小紅疹或水泡，不痛不癢；有時出現在臀部
- 咽喉痛和不適
手足口病初期症状大人
手足口病初期症状大人與兒童相似，但通常較輕微：
- 輕微發燒或無發燒
- 咽喉痛、口腔出現小潰瘍
- 手掌、腳掌出現輕微紅疹或水泡（手足口病大人症状）
- 疲倦、肌肉疼痛
- 部分大人只有口腔症狀，手腳無明顯皮疹
注意：成人感染EV71型腸病毒，在少數情況下可能出現較嚴重的神經系統或心臟並發症，不可掉以輕心。
手足口病大人治療
手足口病大人治療目前無特效抗病毒藥物，以支持性治療為主：
舒緩症狀
- 退燒止痛：使用Paracetamol（撲熱息痛）退燒和緩解口腔疼痛
- 補充水分：口腔潰瘍令吞嚥疼痛，需確保充分補水；可飲用冷凍飲品（如冰牛奶、雪糕）減輕疼痛
- 飲食調整：進食軟質、清淡食物；避免酸性、辛辣或鹹味食物刺激口腔潰瘍
- 口腔止痛凝膠：局部外用含苄卡因（Benzocaine）的凝膠，暫時舒緩口腔疼痛
- 皮疹護理：皮膚水泡通常不需特別處理，保持皮膚清潔乾燥；避免刺破水泡以防繼發感染
如何快速痊癒？
手足口症如何快速痊愈：
- 充分休息：讓身體集中精力對抗病毒
- 充足補水：預防脫水是最重要的事項
- 避免到公共場所：既保護他人，也讓自己充分休息
- 大多數患者在7-10天內自然痊癒
- 口腔潰瘍通常7天內癒合，皮膚水泡通常10天內消退
需要即時求醫的警號（並發症）
以下症狀需緊急就醫：
- 持續高燒（超過39°C持續3天以上）
- 精神萎靡、嗜睡或意識不清
- 頸部僵硬（腦膜炎徵兆）
- 呼吸急促或困難
- 嘔吐反覆，無法補充水分（脫水）
- 肢體無力或顫抖（神經系統受累）
- 發病後皮疹突然加重
兒童出現以上症狀需立即送急症室。
手足口病傳染途徑
- 飛沫傳播：咳嗽、打噴嚏
- 接觸傳播：觸碰患者的水泡液、糞便、口鼻分泌物後，再接觸眼鼻口
- 糞口途徑：更換尿片後未洗手
- 間接接觸：觸碰受污染的物件表面（玩具、門把）
傳染期多長？
急性感染期約7-10天，但病毒可在腸道中存留數週，糞便中的病毒排出時間可達2-4週，因此即使已痊癒，仍需注意手部衞生。
手足口病預防
- 勤洗手：如廁後、進食前、更換尿片後徹底洗手
- 消毒玩具和物件：用稀釋漂白水（1份漂白水+49份清水）消毒玩具
- 患者隔離：患病期間留在家中休息，避免上學或返工，直至發燒消退並水泡結痂（通常發病後7天）
- 避免與患者密切接觸：不共用餐具、毛巾
- EV71疫苗：部分地區（如中國內地）提供針對EV71的疫苗，可降低嚴重病例風險，香港目前私家診所可安排接種
手足口病 vs 水痘：如何分辨？
| 特徵 | 手足口病 | 水痘（Chickenpox） |
|---|---|---|
| 皮疹位置 | 主要在手掌、腳掌、臀部 | 全身，從軀幹開始蔓延 |
| 口腔潰瘍 | 常見且疼痛 | 可有但較少 |
| 發癢程度 | 通常不癢 | 非常癢 |
| 病原體 | 腸病毒 | 水痘帶狀疱疹病毒 |
總結
手足口病雖以兒童為主要感染群，但手足口病大人同樣可以感染，症狀一般較輕微。目前沒有特效治療，充分休息和補水是手足口症如何快速痊愈的關鍵。注意個人衞生和及時隔離是最有效的預防手段。若出現嚴重並發症徵兆，必須立即求醫。