什麼是痱滋(飛滋)?
痱滋,又稱為飛滋、飛茲、飛知、菲滋,學名為復發性口瘡潰瘍(英文:Aphthous Ulcer),是口腔內最常見的疼痛性潰瘍之一。這種口腔痱滋通常呈現白色或淡黃色的凹陷潰瘍,周圍有紅色暈圈,令人進食或說話時感到刺痛不已。
不少香港市民都有生痱滋的經歷,有時甚至出現成口痱滋或滿口痱滋的嚴重情況,大大影響日常生活質素。
生痱滋原因
痱滋成因多樣,以下是最常見的生飛滋原因:
1. 營養不足(部分人的成因)
痱滋的確切成因未明,生痱滋缺乏維他命只是其中一個可能因素,並非每個人都是因此而生。研究顯示,部分反覆發作者可能缺乏以下營養素:
- 維他命B12
- 葉酸
- 鐵質(如缺鐵性貧血)
- 維他命B2(核黃素)
不少人以為多吃維他命就能預防,但如果身體本來不缺,補充並不一定有效。若你經常生痱滋而原因不明,可請醫生評估是否需要抽血檢查,由醫生判斷是否真有缺乏,以及是否需要補充,不建議自行長期服用補充劑。
2. 口腔創傷
- 不慎咬傷口腔內壁或舌頭
- 刷牙力度過猛導致黏膜受損
- 牙套、義齒或矯正器摩擦
- 吃過硬或過尖銳的食物刮傷黏膜
3. 壓力與睡眠不足
精神壓力大、長期失眠或過度疲勞時,身體免疫系統功能下降,是觸發口腔痱滋的重要因素。考試、工作壓力期間特別容易生痱滋。
4. 賀爾蒙變化
女性在月經前後、懷孕期間或更年期,因賀爾蒙水平改變,較容易出現口腔生痱滋的情況。
5. 食物敏感或刺激
- 酸性食物(番茄、柑橘類水果、醋)
- 辛辣食物
- 核桃、花生
- 朱古力
- 咖啡和碳酸飲料
6. 口腔衞生產品
有些人使用含十二烷基硫酸鈉(SLS)的牙膏後似乎較易生痱滋,但證據有限,不同人反應不一。如懷疑與牙膏有關,可向牙醫或藥劑師查詢,或嘗試轉用其他牙膏觀察。
7. 其他健康狀況
某些腸胃疾病(如克隆氏症、乳糜瀉)、免疫系統疾病(如紅斑狼瘡)也可能導致反覆口腔生痱滋。
痱滋位置與分類
生痱滋位置各有不同,症狀輕重有差異:
| 位置 | 特點 |
|---|---|
| 嘴唇內側、臉頰內壁 | 最常見,輕中度疼痛 |
| 脷底生痱滋 / 舌底生痱滋 | 進食說話均受影響,較痛 |
| 舌頭生痱滋 / 舌頭痱滋 | 影響味覺,進食不便 |
| 喉嚨痱滋 / 喉嚨生痱滋 | 吞嚥時明顯疼痛,需區分扁桃腺炎 |
| 牙肉 / 上顎 | 較少見,與牙肉健康相關 |
喉嚨痛並有潰瘍狀表現,亦可能是病毒感染(如手足口病、疱疹性咽峽炎)或細菌感染所致,未必是一般痱滋。若喉嚨不適持續或吞嚥困難,建議就醫(可參考耳鼻喉科醫生)。
痱滋階段
痱滋通常歷經三個痱滋階段:
- 前驅期(1-3天):患處開始感到刺癢、灼熱或輕微腫脹
- 潰瘍期(3-10天):形成白色或黃色潰瘍,周圍紅腫,疼痛最為明顯
- 癒合期(1-2週):潰瘍逐漸縮小,疼痛減退,黏膜修復
大部分痱滋無需特別治療,約1-2週內會自然痊癒。
痱滋白色是什麼?
許多人擔心「痱滋白色是什麼」——這是壞死脫落的口腔黏膜組織與白血球形成的滲出物,覆蓋在潰瘍表面,屬完全正常的愈合反應。切勿用手摳除或擠壓,以免加重感染或延遲癒合。
痱滋解決方法
家庭療法
痱滋鹽水漱口(最簡單有效)
用溫鹽水漱口是常見的舒緩方法,亦即很多人所說的「飛滋鹽」。鹽水漱口可保持口腔清潔,但並不能加速痱滋癒合,只屬輔助。
日常護理:
- 使用軟毛牙刷,避免刮傷潰瘍
- 避免辛辣、過鹹、酸性及粗糙尖銳的食物
- 飲用較涼的飲品,必要時可用飲管
藥物治療
藥房有售口腔止痛凝膠、保護性凝膠及漱口水等產品,醫生亦可能為嚴重或反覆發作者處方類固醇外用藥。各種藥物的適用對象、用法及禁忌不同,請先諮詢醫生或藥劑師,不要自行選用或長期使用。蜂蜜、蘆薈、椰子油等偏方缺乏可靠研究支持,不建議依賴。
何時必須看醫生?
以下情況請及時求醫(可找家庭醫學醫生或牙醫),排除更嚴重的口腔疾病(包括口腔癌):
- 潰瘍持續超過3週仍未癒合
- 潰瘍特別大,或邊緣不規則、質地變硬
- 無痛的口腔潰瘍、白斑或紅斑
- 嚴重疼痛,影響進食或飲水
- 經常生痱滋,反覆發作或同時出現多個
- 伴隨發燒、淋巴結腫大、體重下降或其他全身症狀
預防痱滋的方法
- 均衡飲食:攝取足夠蔬果、全穀及蛋白質;如懷疑營養不足,先諮詢醫生
- 避免刺激食物:留意並減少會誘發痱滋的食物
- 保持規律作息:充足睡眠和減壓或有助減少發作
- 注意口腔衞生:用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免創傷口腔黏膜;義齒或牙套不合適請找牙醫調整
- 定期口腔檢查:定期看牙醫檢查
痱滋英文
痱滋英文為 Aphthous Ulcer 或 Canker Sore,學術名稱為 Recurrent Aphthous Stomatitis (RAS)。注意:痱滋與唇瘡(Cold Sore,由疱疹病毒引起)是完全不同的疾病,前者不具傳染性,後者則有一定傳染風險。
總結
生痱滋雖然痛苦,但大多數情況下是良性且可自癒的口腔疾病。了解生痱滋原因、避免誘因,或有助減少發作。需要痱滋消炎或止痛時,可向醫生或藥劑師查詢合適產品。持續不癒、反覆發作或出現上述警號者,務必尋求醫療建議。